Conocimiento sobre factores protectores y de riesgo en las demencias

Introducción: La exploración de creencias y conocimientos sobre la demencia y su prevención permite conocer las concepciones erróneas sobre la salud cerebral y cognitiva, el conocimiento de los factores de riesgo para la demencia y las acciones implementadas por la población general para prevenir el declive cognitivo. La determinación de los factores protectores o de riesgo, permite el diseño de intervenciones encaminadas a potenciar el conocimiento sobre la prevención de las demencias. Objetivo: Explorar la evidencia disponible acerca de los factores protectores y de riesgo que tienen un impacto sobre la demencia y que incrementan o reducen el riesgo de desarrollarla; así como el nivel de conocimiento existente en el público general sobre la demencia y su prevención. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica y documental en fuentes de datos digitales. Para la búsqueda se utilizaron, en inglés y español, las siguientes palabras clave: "conocimiento público sobre demencia", "factores protectores", "factores de riesgo", "prevención de demencia". Las consultas se realizaron en Scopus, EBSCO Health, PubMed (buscador), SciELO y PsycINFO. Conclusiones: La evidencia acumulada hasta la fecha sobre algunos factores, tales como dieta, nivel de colesterol, hipertensión, obesidad, depresión, inactividad física y cognitiva, y hábito de fumar, sustentan la importancia del estilo de vida en la prevención de las demencias. Las investigaciones sugieren que el conocimiento sobre el potencial para la prevención de la demencia es pobre, por lo que se hacen necesarios programas que incrementen el conocimiento público sobre la demencia y qué hacer para prevenirla.

Introduction: The exploration of beliefs and knowledge about dementia and its prevention provides insight into misconceptions about brain and cognitive health, as well as knowledge about the risk factors for dementia and regarding actions implemented by the general population to prevent cognitive decline. The determination of protective or risk factors allows the design of interventions aimed at enhancing knowledge about dementia prevention. Objective: To explore the available evidence about the protective and risk factors that have an impact on dementia and that increase or reduce the risk of developing it; as well as the level of existing knowledge among the general public about dementia and its prevention. Methods: A literature and document review was carried out in digital data sources. The following keywords, in English and Spanish, were used for the search: conocimiento público sobre demencia [public knowledge about dementia], factores protectores [protective factors], factores de riesgo [risk factors], prevención de demencia [dementia prevention]. The consultations were performed in Scopus, EBSCO Health, PubMed (search engine), SciELO and PsycINFO. Conclusions: Up to date, the accumulated evidence about some factors, such as diet, cholesterol level, hypertension, obesity, depression, physical and cognitive inactivity, and smoking support the importance of lifestyle in dementia prevention. Research suggests that knowledge about the potential for dementia prevention is poor; therefore, programs are needed to increase public knowledge about dementia and about what to do to prevent it.

Ansiedad y miedo ante la COVID-19 en adultos con hipertensión arterial / Anxiety and fear of COVID-19 in adults with arterial hypertension

RESUMEN Introducción: La COVID-19 ha producido un incremento en los índices de mortalidad. Uno de los principales grupos de riesgo lo constituyen las personas con hipertensión arterial. Objetivo: Explorar las reacciones de ansiedad y miedo ante la COVID-19 en adultos con diagnóstico de hipertensión arterial. Métodos: Se empleó un diseño cuantitativo, transversal y descriptivo mediante cuestionarios, en 400 adultos hipertensos. El muestreo fue no probabilístico e intencional. Se emplearon The Coronavirus Anxiety Scale y The Fear of COVID-19 Scale. El procesamiento se realizó mediante el paquete estadístico SPSS-25/Windows, a partir de análisis de frecuencia. Se aplicó la prueba T para muestras independientes y se calcularon los tamaños de efecto. Se empleó el coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: Se encontraron bajos niveles de ansiedad ante la COVID-19; y moderados y bajos niveles de miedo. Los índices de ansiedad y miedo ante la COVID-19 fueron superiores en el sexo femenino. Los adultos que presentaron otras enfermedades crónicas no transmisibles fueron quienes exhibieron mayores niveles de miedo y ansiedad ante la COVID-19. Se encontraron asociaciones entre el miedo y la ansiedad ante la COVID-19. La presencia de otras afecciones crónicas se relacionó con las manifestaciones de ansiedad y miedo ante la COVID-19. Conclusiones: No hubo signos clínicos de ansiedad y miedo asociados a la COVID-19 en pacientes con hipertensión arterial.

ABSTRACT Introduction: COVID-19 has produced an increase in mortality rates. One of the main risk groups is made up of people with high blood pressure. Objective: To explore the anxiety and fear reactions to COVID-19 in adults with a diagnosis of arterial hypertension. Methods: A quantitative, cross-sectional and descriptive design was used through questionnaires in 400 hypertensive adults. The sampling was non-probabilistic and intentional. The Coronavirus Anxiety Scale and The Fear of COVID-19 Scale were used. Processing was carried out using the SPSS-25 / Windows statistical package, based on frequency analysis. The T test was applied for independent samples and effect sizes were calculated. Pearson's correlation coefficient was used. Results: Low levels of anxiety were found in the face of COVID-19; and moderate and low levels of fear. The anxiety and fear indexes before COVID-19 were higher in the female sex. Adults with other chronic noncommunicable diseases were those who exhibited the highest levels of fear and anxiety about COVID-19. Associations were found between fear and anxiety about COVID-19. The presence of other chronic conditions was related to manifestations of anxiety and fear in the face of COVID-19. Conclusions: There were no clinical signs of anxiety and fear associated with COVID-19 in hypertensive patients.

Evaluación de los trastornos de personalidad. Una revisión sistemática

RESUMEN Fundamento En el contexto de la evaluación de los trastornos de personalidad, resulta relevante el empleo adecuado de cada uno de los instrumentos existentes para realizarla. De este modo, es necesario el conocimiento a cabalidad de las propiedades psicométricas de estos. Objetivo describir estudios que evalúan los trastornos de personalidad mediante el empleo de instrumentos. Métodos: se realizó una revisión sistemática, a través de la Declaración PRISMA, en las bases de datos Cochrane, PubMed, Scielo, EBSCO, y PsycInfo, en el período octubre-diciembre de 2019. Un total de 183 artículos fueron considerados elegibles. Luego de aplicados los criterios de selección, conformaron la muestra 12 artículos. Resultados el Inventario Clínico Dimensional de Personalidad fue el más utilizado, el cual se encontró en las tres modalidades de artículos incluidos; especialmente en estudios de adaptación y validación de instrumentos de evaluación de los trastornos de personalidad (también en su versión 2); así como el Personality Inventory for DSM-5. Conclusión La revisión desarrollada se caracterizó por su heterogeneidad, y evidenció la falta de consenso en la comunidad científica, acerca cuáles instrumentos son los más idóneos para la valoración de los trastornos de personalidad en la actualidad.

ABSTRACT Background In the personality disorders evaluation context, the proper use of each of the existing instruments to carry it out is relevant. Thus, full knowledge of the psychometric properties is necessary. Objective to describe studies that evaluates personality disorders through the use of instruments. Methods: a systematic review was carried out, through the PRISMA Statement, in the Cochrane, PubMed, Scielo, EBSCO, and PsycInfo databases, from October to December 2019. A total of 183 articles were considered eligible. After applying the selection criteria, the sample comprised 12 articles. Results the Dimensional Clinical Personality Inventory was the most used, which was found in the three types of articles included; mainly in studies of adaptation and validation of assessment instruments for personality disorders (also in version 2); as well as the Personality Inventory for DSM-5. Conclusion The developed review was characterized by its heterogeneity, and evidenced the lack of consensus in the scientific community, about which instruments are the most suitable for the assessment of personality disorders today.

Ansiedad y miedo a la COVID-19 en estudiantes pesquisadores del poblado de Falcón, Villa Clara / Anxiety and fear of COVID-19 in student researchers from Falcón town, Villa Clara

RESUMEN Introducción: la COVID-19 ha generado serias consecuencias en la salud mental de los seres humanos, y ha provocado reacciones psicológicas como el miedo y la ansiedad. Los estudiantes de Ciencias Médicas, como protagonistas de la pesquisa activa, pudieran ser proclives a presentar dichas manifestaciones. Objetivo: describir las reacciones de ansiedad y miedo a la COVID-19 en los estudiantes pesquisadores del poblado de Falcón, Villa Clara. Métodos: se desarrolló una investigación cuantitativa, transversal y descriptiva mediante cuestionarios, en enero de 2021. La muestra estuvo constituida por 27 pesquisadores, estudiantes de Ciencias Médicas residentes en Falcón. Los resultados se analizaron mediante pruebas estadísticas de tipo no paramétrico. Resultados: se encontraron bajos niveles de ansiedad, mientras que el miedo obtuvo resultados equilibrados entre bajos y altos niveles. Estas manifestaciones fueron encontradas, en su mayoría, en los participantes que no conocían personas diagnosticadas con la enfermedad. Se destacó una correlación inversa significativa entre las variables edad y ansiedad. Se encontró que los niveles de ansiedad y de miedo resultaron inversos a conocer a una persona diagnosticada con COVID-19. Se destacó una correlación positiva y directa entre el miedo y la ansiedad. Conclusiones: la presente investigación constituyó un acercamiento al estado de salud mental de los estudiantes de Ciencias Médicas vinculados a la pesquisa activa. Una fortaleza de la investigación radica en el empleo de instrumentos desarrollados para evaluar reacciones psicológicas vinculadas específicamente a la COVID-19. Convendría la realización de estudios similares en poblaciones mayores, los cuales permitiesen la generalización de los resultados.

ABSTRACT Introduction: COVID-19 has generated serious consequences on humans' mental health, and has caused psychological reactions such as fear and anxiety. Medical Sciences students, as protagonists of the active research, could be prone to present such manifestations. Objective: to describe anxiety and fear reactions to COVID-19 in student researchers from Falcón town, Villa Clara. Methods: a quantitative, cross-sectional and descriptive questionnaire-based study was performed in January 2021. The sample consisted of 27 medical student researchers from Falcón town. The results were analyzed using non-parametric statistical tests. Results: low levels of anxiety were found, while fear obtained balanced results between low and high levels. These manifestations were found mostly in the participants who did not meet people diagnosed with the disease. A significant inverse correlation was noted between age and anxiety variables. Anxiety and fear levels were found to be inversely related to meeting a person diagnosed with COVID-19. A positive and direct correlation between fear and anxiety was highlighted. Conclusions: the current investigation constituted an approach to the mental health status of medical students linked to the active research. One of the research strengths lies in the use of instruments developed to assess psychological reactions specifically related to COVID-19. Similar studies should be carried out in older populations, which would allow the results to be generalized.

Sociodemographic factors associated with public knowledge of dementia in a Cuban population / Fatores sociodemográficos associados ao conhecimento público sobre demência em uma população cubana

ABSTRACT International organizations estimate that a new dementia is diagnosed every 3 s. Objectives: To explore the knowledge and beliefs among a cross-section of the adult population of Cuba with regard to dementia risk factors and to determine the demographic variables related with it. A cross-sectional survey was carried out on 1,004 Cubans. Methods: The survey measured the importance placed on dementia, risk reduction knowledge, and the actions to prevent it. Logistic regression was undertaken to identify variables associated with knowledge. Results: Many respondents (47.5%) believe that dementia risk reduction should start before the age of 40. Cognitive stimulation and physical activities were selected with major frequency. Being older than 48 years, having previous contact with dementia, and university education increases the probability of having healthy lifestyles. Conclusions: The exploration of demographic variables allows the prediction of likelihood to know about or have positive beliefs in relation to dementia. They should be contemplated into strategies for dementia prevention in Cuban population.

RESUMO Organizações internacionais estimam que um novo diagnóstico de demência seja feito a cada três segundos. Objetivos: Explorar o conhecimento e as crenças da população adulta cubana com relação aos fatores de risco de demência e determinar as variáveis demográficas a eles relacionados mediante um estudo de seção transversal. Um levantamento transversal foi realizado com 1.004 cubanos. Métodos: A pesquisa mediu a importância atribuída à demência, o conhecimento sobre redução de risco e as ações para preveni-la. Regressão logística foi realizada para identificar variáveis associadas ao conhecimento. Resultados: Muitos entrevistados (47,5%) acreditam que a redução do risco de demência deve começar antes dos 40 anos. A estimulação cognitiva e as atividades físicas foram selecionadas com maior frequência. Ter mais de 48 anos, contato prévio com demência e formação universitária aumentaram a probabilidade de ter estilos de vida saudáveis. Conclusões: A exploração de variáveis demográficas permite predizer a probabilidade de conhecer ou ter crenças positivas em relação à demência. Variáveis demográficas devem ser contempladas nas estratégias de prevenção de demência na população cubana.

Efectos de la intervención neurocognitiva en adultos mayores. Una revision sistemática / Effects of neurocognitive intervention in older adults. A systematic review

RESUMEN Fundamento La necesidad de la intervención neurocognitiva en adultos mayores, así como las diversas posturas en cuanto a sus beneficios, justifican la pertinencia de sistematizar las disímiles propuestas de intervención neurocognitiva en personas con y sin déficits cognitivos. Reviste vital importancia el conocimiento del impacto de dichas intervenciones en la salud cognitiva de estas personas. Objetivo describir, mediante una revisión sistemática de la literatura científica, los efectos de la intervención neurocognitiva sobre la salud cognitiva en adultos mayores sanos, y en adultos mayores con deterioro cognitivo leve o demencia. Métodos se realizó estudio descriptivo, que consistió en una revisión sistemática de la literatura científica sobre el tema; y partió de la búsqueda en las bases de datos: PubMed, PsycInfo, Scielo, Cochrane y EBSCO, de agosto a diciembre de 2018. Se empleó la Declaración PRISMA. Fueron encontrados 426 artículos. Tras aplicar los criterios de inclusión, exclusión y salida, y analizar el efecto de solapamiento, conformaron la muestra seis artículos. Resultados las principales formas de intervención neurocognitiva fueron la estimulación y el entrenamiento. La modalidad empleada con mayor frecuencia fue la estimulación neurocognitiva. Se reportaron efectos de mejora en la velocidad de procesamiento, en la atención selectiva, planeación, tiempo de reacción, categorización, fluidez verbal, comprensión, reconocimiento visual y orientación. Conclusión La evidencia empírica existente sobre la puesta en práctica de programas de intervención neurocognitiva durante los últimos diez años señala caminos hacia la intervención efectiva y la mejora de la calidad de vida de los adultos.

ABSTRACT Background The need for neurocognitive intervention in older adults, as well as the various positions regarding its benefits, justify the relevance of systematizing the dissimilar proposals for neurocognitive intervention in people with and without cognitive deficits. Knowledge of the impact of these interventions on the cognitive health of these people is vitally important. Objective to describe, through a systematic review of the scientific literature, the effects of neurocognitive intervention on cognitive health in healthy older adults, and in older adults with mild cognitive impairment or dementia. Methods a descriptive study was carried out, which consisted of a systematic review of the scientific literature on the subject; and started from the search in the databases: PubMed, PsycInfo, Scielo, Cochrane and EBSCO, from August to December 2018. The PRISMA Declaration was used. 426 articles were found. After applying the inclusion, exclusion and exit criteria, and analyzing the overlap effect, six articles made up the sample. Results the main forms of neurocognitive intervention were stimulation and training. The most frequently used modality was neurocognitive stimulation. Effects of improvement in processing speed, selective attention, planning, reaction time, categorization, verbal fluency, comprehension, visual recognition and orientation were reported. Conclusion The existing empirical evidence on the implementation of neurocognitive intervention programs during the last ten years points to paths towards effective intervention and improvement of the quality of life of adults.

Ansiedad, depresión, bienestar subjetivo y salud mental general en reclusos / Anxiety, depression, subjective well-being and general mental health in inmates

Introducción: El estudio de variables psicológicas asociadas al encarcelamiento, reviste esencial importancia en la actualidad. Se ha reportado la vivencia de estados psicológicos patológicos en individuos dentro de las prisiones. Objetivo: Describir los estados de ansiedad, depresión, bienestar psicológico y el estado de salud mental general de los reclusos en regímenes de prisión provisional y prisión severa. Métodos: Se empleó un enfoque cuantitativo con un tipo de estudio transversal y descriptivo, mediante el uso de cuestionarios. La población fueron los internos de los regímenes de prisión provisional y severos (grupo de prisión provisional y grupo de severos). Los instrumentos empleados fueron: Escala de Bienestar Subjetivo; Cuestionario de Salud Mental General de Goldberg; Escala de Zung y Conde; e Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad. Los datos se analizaron mediante el paquete estadístico SPSS para Windows: versión 22.0. Se utilizó la estadística descriptiva y la Prueba T para muestras independientes. El estudio se llevó a cabo entre enero y mayo de 2019. Resultados: Se observó alta percepción del deterioro de la salud mental general. El bienestar subjetivo mostró valores similares en ambos grupos, con mínimas diferencias entre los altos y bajos niveles de bienestar. La mayoría de los participantes mostró niveles de ansiedad moderada. La vivencia de depresión también fue elevada; se observó distimia moderada y grave. Todos los participantes del régimen de prisión provisional, presentaron alguna variante de depresión. Conclusiones: Se encontraron altos niveles de ansiedad, depresión y un alto deterioro de la salud mental general. Se reportaron bajos índices de percepción de bienestar subjetivo(AU)

Introduction: The study of psychological variables associated with incarceration is of essential importance today. The experience of pathological psychological states has been reported in individuals within prisons. Objective: To describe the states of anxiety, depression, psychological well-being and the general state of mental health of inmates in provisional prison and severe prison regimes. Methods: A quantitative approach was used with a type of cross-sectional and descriptive study through surveys. The population was the inmates of the provisional and severe prison regimes. The instruments used were: Subjective Well-being Scale; Goldberg General Mental Health Questionnaire; Zung and Conde scale; and Inventory of Anxiety Situations and Responses. The data were analyzed using the statistical package SPSS for Windows: version 22.0. Descriptive statistics and the T-test were used for independent samples. The study was carried out from January to May 2019. Results: A high perception of the deterioration of general mental health was observed. Subjective well-being showed similar values in both sample groups, with minimal differences between high and low levels of well-being. Most of the participants showed moderate anxiety levels. The experience of depression was also high; moderate and severe dysthymia were observed. All the participants of the provisional prison regime presented some variant of depression. Conclusions: High levels of anxiety, depression and a high deterioration of general mental health were found. Low rates of subjective well-being perception were reported(AU)

Evaluation of sensitivity and specificity of the INECO Frontal Screening and the Frontal Assessment Battery in mild cognitive impairment / Avaliação da sensibilidade e especificidade do teste de rastreio frontal do ineco e da bateria de avaliação frontal no comprometimento cognitivo leve

ABSTRACT. The Frontal Assessment Battery (FAB) and the INECO Frontal Screening (IFS) are two instruments frequently used to explore cognitive deficits in different diseases. However, studies reporting their use in patients with mild cognitive impairment (MCI) are limited. Objective: To compare the sensitivity and specificity of FAB and IFS in mild cognitive impairment (multiple-domain amnestic MCI subtype — md-aMCI). Methods: IFS and FAB were administered to 30 md-aMCI patients and 59 healthy participants. Sensitivity and specificity were investigated using the Receiver Operating Characteristic (ROC) analysis. Results: The area under the ROC curve (AUC) of IFS for MCI patients was .82 (sensitivity=0.96; specificity=0.76), whereas the AUC of FAB was 0.74 (sensitivity=0.73; specificity=0.70). Conclusions: In comparison to FAB, IFS showed higher sensitivity and specificity for the detection of executive dysfunctions in md-aMCI subtype. The use of IFS in everyday clinical practice would allow detecting the frontal dysfunctions in MCI patients with greater precision, enabling the early intervention and impeding the transition to more severe cognitive alterations.

RESUMO. A Bateria de Avaliação Frontal (FAB) e o teste de rastreio frontal do INECO (IFS) são dois instrumentos frequentemente utilizados para explorar déficits cognitivos em diferentes doenças. No entanto os estudos que relatam seu uso em pacientes com comprometimento cognitivo leve (MCI) são limitados. Objetivo: Comparar a sensibilidade e especificidade da FAB e IFS em comprometimento cognitivo leve (subtipo amnéstico de múltiplos domínios [md-aMCI]). Métodos: O IFS e FAB foram administrados a 30 pacientes md-aMCI e 59 participantes saudáveis. A sensibilidade e a especificidade foram exploradas usando a análise ROC. Resultados: A área sob a curva ROC (AUC) do IFS para pacientes com MCI foi de 0,82 (sensibilidade=0,96; especificidade=0,76), enquanto a AUC de FAB foi de 0,74 (sensibilidade=0,73; especificidade=0,70). Conclusões: Em comparação com o FAB, o IFS apresentou maior sensibilidade e especificidade para detecção de disfunções executivas no subtipo md-aMCI. O uso do INECO Frontal Screening (IFS) na prática clínica cotidiana, permitiria detectar com maior precisão as disfunções frontais em pacientes com deficiência cognitiva leve, possibilitando a intervenção precoce, impedindo a transição para alterações cognitivas mais graves.